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由CSF品質指標缺失探究檢驗品質管制實務之精進 蘇秀玲、陳昭俞、柯國楨 醫檢雜誌2022;37:36-41 【Abstract】看PDF需登入會員 |
中文摘要 本實驗室 CSF 常規檢驗 60 分鐘報告完成率品質指標閾值為 ≥ 80%,自 2018 年 1 月 ~2021 年 2 月共有 10 件內部缺失,2 件與 CSF-TP 有關。我們以 CSF 品質指標不合格為 導向的精進改善策略。先以時間軸分析 2018 年 1 月~2021 年 2 月 CSF 品質指標不合格的 事件,再運用 RCA-5whys 分析,發現個案實驗室急生化 CSF-TP 檢驗流程中,程序所產 生的問題與試劑庫存管理不當造成指標不合格,再以剔除、合併、重排與簡化(Eliminate, Combine, Rearrange, Simplify;ECRS)四原則。經由 1.剔除 SIEMENS Dimension EXL 機 台之 Urinary/Cerebrospinal Fluid Protein(UCFP)。2.將 CSF-TP 移轉到 BECKMAN Coulter DxC 700 AU Clinical Chemistry Analyzer 並增列 Urine-TP 檢驗。3.整合 CSF-TP 品質控管 機制於 BECKMAN Coulter DxC 700 AU Clinical Chemistry Analyzer 常規品管操作。4.簡 化檢驗作業流程,檢體可隨時上機。觀察 2021 年 7 月更換方法後,本實驗室 Urine-TP 試劑使用率較去年同期成長 566%,CSF-TP 報告完成時間由 23.4 分縮短為 17 分,至今 未再出現 CSF 品質指標異常情形。藉由 CSF 檢驗品質管制實務之精進策略,我們提升了 檢驗量能與檢驗報告及時性,並減少試劑資源浪費問題,冀能提供臨床醫師及時的醫療 決策與最佳治療時機。 |
關鍵詞:Eliminate,Combine,Rearrange,Simplify,時間軸 |
Abstract |
Key words: |